Asiakkaalle – kuntoutus ja puheterapia 

Mitä on Selektiivinen mutismi?

Selektiivinen mutismi, eli tilannekohtainen puhumattomuus, on ahdistuneisuuteen liittyvä häiriö, jossa lapsi puhuu joissakin tilanteissa (esim. kotona), mutta ei pysty puhumaan toisissa ympäristöissä (esim. päiväkodissa tai koulussa).

Selektiivisen mutismin arviointi ja diagnosointi tapahtuvat julkisessa terveydenhuollossa. Kuntoutusta haetaan yleensä Kelan kautta.

Selektiivisen mutismin kuntoutus käytännössä

Selektiivisen mutismin kuntoutus perustuu asteittaiseen altistamiseen, turvallisen vuorovaikutussuhteen rakentamiseen ja arjen ympäristöissä tapahtuvaan harjoitteluun.

Kuntoutuksen vaiheet

Aloitus kotona

• Kuntoutus alkaa usein lapsen kotona, joka on lapselle turvallisin ympäristö. Tämä helpottaa puhumisen käynnistymistä uuden aikuisen kanssa.

Tiivis alkuvaihe

• Puheterapeutti voi käydä alkuun 2–3 kertaa viikossa. Kuntoutus siirtyy mahdollisimman pian myös päiväkotiin tai kouluun.

Vanhempien ohjaus

• Vanhemmat saavat konkreettisia keinoja tukea lasta arjessa. Ohjaus on keskeinen osa selektiivisen mutismin hoitoa.

Altistusharjoitukset arjessa

• Perhe toteuttaa pieniä, suunniteltuja harjoituksia myös terapiakertojen välillä.

Yhteistyö arkiympäristöjen kanssa

• Selektiivisen mutismin kuntoutus toteutetaan yhteistyössä kodin, päiväkodin, koulun ja muiden läheisten kanssa.

Miksi puheterapia soveltuu selektiivisen mutismin hoitoon?

Puheterapia soveltuu selektiivisen mutismin kuntoutukseen, koska puheterapeutti on vuorovaikutuksen ja kommunikoinnin asiantuntija.

Puheterapiassa voidaan:

• vahvistaa nonverbaalia vuorovaikutusta
• säädellä kielellistä vaativuutta asteittain
• tukea puherohkeuden rakentumista
• harjoitella pragmaattisia ja sosiaalisia taitoja
• toteuttaa systemaattista altistamista

Selektiivisen mutismin hoidossa huomioidaan aina taustalla oleva ahdistuneisuus, mahdollinen jähmettymisreaktio sekä lapsen yksilöllinen säätelykyky.

Ammattilaiselle – 
puheterapia ja selektiivinen mutismi

Selektiivinen mutismi on ahdistuneisuuteen liittyvä puhumisen vaikeus, jonka kuntoutuksessa puheterapialla on keskeinen rooli. Puheterapeutti on vuorovaikutuksen ja kommunikoinnin asiantuntija, ja hänen osaamisensa perustuu puheen ja vuorovaikutuksen mahdollistamiseen lapsen vahvuuksia ja mielenkiinnon kohteita hyödyntäen.

Selektiivisen mutismin kuntoutuksessa keskeistä on:

• nonverbaalin vuorovaikutuksen ja kommunikoinnin vahvistaminen
• puherohkeuden asteittainen rakentaminen
• kielellisen vaativuuden tarkka säätely
• pragmaattisten ja sosiaalisten taitojen tukeminen
• systemaattinen ja riittävän pienin askelin etenevä altistaminen

Selektiivisen mutismin hoidossa huomioidaan aina taustalla oleva ahdistuneisuus, mahdollinen jähmettymisreaktio sekä lapsen yksilöllinen säätelykyky.

Kuntoutus edellyttää usein lisäosaamista, kuten ahdistuneisuushäiriöihin liittyvää tietotaitoa, autismiosaamista sekä neurovahvistavaa työotetta.

Tarjoamme ammattilaisille ohjausta, konsultaatiota ja koulutusta. Kohtaatko selektiivistä mutismia työssäsi etkä halua jäädä yksin pohtimaan kuntoutuksen etenemistä? Autamme sinua rakentamaan selkeän, toimivan ja lapsen säätelykykyä kunnioittavan kuntoutuspolun.

Ota yhteyttä, jos:

• kohtaat työssäsi selektiivistä mutismia
• tarvitset tukea kuntoutuksen suunnitteluun
• pohdit altistusaskeleiden rakentamista
• haluat vahvistaa osaamistasi aiheen parissa

Kerro tilanteestasi – saat konkreettista tukea ja selkeyttä työskentelyyn.